Бешенство (гидрофобия, рабическая болезнь) – вирусная болезнь диких и домашних животных, от которых может заразиться человек. Основной носитель вируса – дикие животные, от которых болезнь передается домашним животным. Инфицирование людей обычно происходит в результате укуса, ослюнения или оцарапывания, нанесённых заражённым животным. По данным ВОЗ, в подавляющем большинстве случаев смерти людей от бешенства источником инфекции выступают собаки, на которых приходится до 99% всех случаев передачи бешенства людям.
Число пострадавших от укусов (ослюнений, оцарапываний) за I квартал 2024 года в Рыбницком районе и г. Рыбнице – 58 человек, из них дети 14 случаев (10 случаев – от неизвестных животных). Пострадали от контакта с известными (домашними поднадзорными и сельскохозяйственными) животными среди взрослого населения – 21 человек, назначена вакцинация 21 лицу, полный курс получили 14 человек (66,6%). От неизвестных животных – 37 случаев, получили полный курс вакцинации 36 человек (97,2%).
С точки зрения проникновения вирус является нейротропным, он перемещается по нервным путям в центральную нервную систему, мозг. После заражения мозга вирус перемещается к периферической и автономной нервной системам, в конечном итоге мигрируя в слюнные железы, откуда он способен передаваться следующему хозяину.
Основными животными – источниками заражения являются: из диких животных – волки, лисицы, шакалы, енотовидные собаки, барсуки, скунсы, летучие мыши и грызуны; из домашних животных – собаки и кошки.
Больное животное может стать источником инфекции за 3-10 дней до появления клинических признаков. Инкубационный период бешенства у человека от 10 дней до 3-4 (но чаще – 1-3) месяцев.
Вероятность развития бешенства зависит от различных факторов: вида укусившего животного, количества попавшего в организм вируса, состояния иммунной системы и других. Наиболее короткий инкубационный период характерен для укусов в область лица, головы, промежности, гениталий, наиболее длительный – для одиночных укусов в туловище и нижние конечности.
В типичном случае болезнь имеет три периода:
— Продромальный (ранний период): длится 1-3 дня и сопровождается повышением температуры до 37,2-37,3°C, угнетённым состоянием, плохим сном, бессонницей, беспокойством больного. Ощущается боль в месте укуса.
— Стадия разгара (агрессия): длится 1-4 дня, выражается в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум вызывает судороги мышц конечностей. Появляются водобоязнь, аэрофобия, галлюцинации, бред, чувство страха. Больные становятся агрессивными, буйными, повышается слюноотделение.
— Период параличей (мнимого улучшения): наступает паралич глазных мышц, нижних конечностей, а также скуловых мышц (отвисшая челюсть). Начинает проявляться извращённый аппетит (несъедобное, опасное в желудке). Паралич дыхательных мышц вызывает смерть (удушье).
Общая продолжительность болезни – от 3 до 7 дней, изредка 2 недели и более.
Людям, которые имеют высокий риск заражения бешенством, рекомендуется проводить профилактическую иммунизацию.
Чтобы минимизировать риски заражения бешенством, рекомендуем соблюдать следующие правила:
— приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;
— обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;
— избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не гладить;
— не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;
— в случае укуса, полученного от животного, необходимо немедленно обратиться в ближайший травмпункт, так как успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро начато лечение. Затем следует провести курс прививок, назначенный врачом.
А. Тизул, врач по гигиеническому воспитанию населения ГУ «Рыбницкий ЦГиЭ».
