Холера – это острое инфекционное заболевание, возникающее при употреблении пищевых продуктов или воды, заражённых бактерией холерного вибриона. Возбудитель инфекции – холерный вибрион – очень живуч, он устойчив к низким температурам и не гибнет при замораживании; в почве, на загрязнённых пищевых продуктах и на предметах холерный вибрион может прожить несколько недель, а в воде несколько месяцев. На поверхности овощей и фруктов, например арбузов, вибрион может жить до 5 суток.
Бактерия холерного эмбриона активно развивается в организме человека, а также в водоёмах. Холерный вибрион погибает при высушивании и воздействии солнечного света, при нагревании до 60°C и выше, чувствителен к дезсредствам.
Болезнь представляет угрозу для здоровья населения во всем мире и является одним из основных показателей низкого уровня социального развития. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется 3-5 миллионов случаев холеры более чем в 50 странах, из которых 100-120 тысяч заканчиваются летальным исходом.
Инфекции этой группы представляют особую опасность жизни и здоровью людей по той причине, что такие заболевания распространяются стремительно и поражают большие группы людей.
Большинство из нас уверены, что холера – это удел стран с низкой санитарной культурой, и случаи заболевания холерой могут быть только завозными. Отчасти это так. Периодически в наших в реках и водоёмах эпидемиологи при мониторинге воды обнаруживают палочки холерного эмбриона.
Для реального распространения заболевания важную роль играют плохие санитарно-гигиенические условия, скученность населения и большая миграция населения.
Для того чтобы заболеть холерой, надо проглотить от миллиона до триллиона микроорганизмов. Такой большой разброс объясняется крайней неустойчивостью возбудителя к соляной кислоте, которая есть в нашем желудке. Если кислотность понижена (например, при атрофическом гастрите) или соляная кислота значительно разведена (при употреблении большого количества жидкости), то заражение произойдет быстрее. Возбудитель практически мгновенно погибает при кипячении, при температуре 50° С – в течение 30 минут. Не выносит микроб и высушивание, а прямые солнечные лучи убивают его в течение часа. Единственный источник распространения инфекции – больной человек или вибрионоситель из региона, неблагополучного по холере.
По факту опасность не велика, но знать симптомы заболевания и меры профилактики необходимо.
Основные симптомы холеры – диарея, постоянная рвота, цианоз, мучительная жажда, головная боль, слабость, мышечные судороги.
При появлении симптомов, которые позволят заподозрить заболевание холерой, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Заболевание холера, как и любое другое, при несоблюдении лечения может вызвать серьёзные осложнения, поэтому рисковать не стоит.
При подозрении на заболевание холерой важным исследованием является серологический метод, в котором используется кровь пациента с целью определения наличия антител – белков со спецификой, присущей иммунитету организма, функцией которой является определение возбудителей (бактерии или вирусы) с последующей дальнейшей их ликвидацией.
При диагностировании холеры лечение должно проводиться строго под наблюдением квалифицированного специалиста с назначением тщательно подобранных препаратов, которые помогут организму восстановить микрофлору кишечника, а также в случае сильного обезвоживания восстановить в организме водный баланс. Человек, переболевший холерой, на протяжении года должен находиться под наблюдением лечащего врача.
В целях профилактики заболевания рекомендуется выполнять следующие несложные правила:
ьсоблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи;
ьупотреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода, напитки и вода в производственной упаковке – в бутылке);
ьтщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой; избегать питания в небезопасных местах;
ь не добавлять лед в напитки, если нет информации о качестве воды, из которой он приготовлен;
ьпить только кипяченое пастеризованное молоко;
ьне употреблять в пищу рыбу, не прошедшую термическую обработку;
ьни в коем случае нельзя пить сырую воду из реки или озера, а при купании следует избегать попадания воды в рот и нос.
Риски по заражению холерой на территории города Рыбница и Рыбницкого района сохраняются. По результатам ГУ «Рыбницкий ЦГиЭ» за эпидемиологическим надзором за водными объектами на санитарно-индикаторную и патогенную флору, в том числе и на вибрион холеры, выявленные показатели указывают на загрязненность воды в открытых водоемах города. В частности, показатели мониторинга воды от 8.08.2020 года таковы: в четырёх точках реки Днестр, в пробе воды реки Сухая Рыбница и озера Шмалена выделен НАГ-вибрион. Также в этих водоемах превышают допустимые показатели индикаторных микроорганизмов. В одной точке реки Днестр выделена сальмонелла.
Т. Бивол, заведующая эпидемиологическим отделом ГУ «Рыбницкий ЦГиЭ».